(第二屆分省院科普征文大賽 二等獎(jiǎng) 陜西省動(dòng)物研究所 寧碩瀛 )
生病,在現(xiàn)實(shí)生活中是再平常不過的事情。但對許多人來說,到醫(yī)院打針卻是一件令人發(fā)怵的事情,而且對于需要長期治療的患者更是談“針”色變。無論是皮試、肌肉注射還是打吊瓶,其痛感都會(huì)讓人們眉頭微緊,更有甚者自覺難以釋懷。
近年來,隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展。不知什么時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)打針?biāo)坪醪荒敲刺哿耍??這究竟是怎么回事呢?其實(shí),這都得益于人們向“昆蟲老師”虛心學(xué)習(xí),對注射器針頭進(jìn)行改良設(shè)計(jì),提高了藥物注射時(shí)的舒適度,使人們對“疼”的感覺不那么敏感了。
疼痛是如何產(chǎn)生的?
痛覺(Pain)是動(dòng)物的生理本能,指機(jī)體收到傷害性刺激時(shí),產(chǎn)生的不愉悅的感覺,伴隨著情緒變化和防御反應(yīng)。根據(jù)注射位置不同,注射方式主要分為皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射和靜脈注射。
不同注射方式示意圖
注射疼痛屬于典型的刺痛,一般來說,除去心理因素的影響,指皮膚或皮下軟組織受到針頭插入或摩擦刺激后引起的創(chuàng)傷性疼痛。研究發(fā)現(xiàn),在人體表面1cm2的皮膚上,密布著多達(dá)200個(gè)觸壓覺感受器,即各種各樣不同的神經(jīng)末梢,比如梅克爾盤、邁納斯小體、環(huán)層小體、毛囊感受器、魯菲尼終末和游離神經(jīng)末梢。當(dāng)皮膚受到針頭刺激時(shí),這些感受器就像“電源開關(guān)”一樣,讓我們“嘭”的一下疼的眉頭緊鎖,手心出汗。
皮膚表面不同觸壓覺感受器解剖形態(tài)
通常情況下,每當(dāng)病人哆嗦著描述自己“怕疼”時(shí),醫(yī)生們多數(shù)只會(huì)說“換一個(gè)細(xì)針頭”或者“慢點(diǎn)兒打”,憑借減少單位時(shí)間內(nèi)的給藥量來稍稍減輕疼痛。當(dāng)然,這僅是“治標(biāo)不治本”,并不能從根本上緩解患者的痛苦。
各式各樣的注射針頭
A:不同規(guī)格;B:各種類型
昆蟲的“嘴巴”有哪些?
口器(Mouthpart),顧名思義,是指昆蟲的“嘴”。由于昆蟲食性非常廣泛,經(jīng)過幾十億年的不斷進(jìn)化,昆蟲口器由最原始的咀嚼式口器逐漸演化出多種不同類型。其中,常見的類型主要有5種,分別為咀嚼式口器(如蟑螂、蝗蟲)、舐吸式口器(如蒼蠅)、嚼吸式口器(如蜜蜂)、虹吸式口器(如蝴蝶)和刺吸式口器(如蚊子)。除此之外,昆蟲口器中還有3種其它特化的類型,如銼吸式口器(薊馬特有)、捕吸式口器(如蟻獅、蚜獅等脈翅目幼蟲特有)和刮吸式口器(雙翅目蠅類幼蟲特有)。
咀嚼式口器(蟑螂)
舐吸式口器(蒼蠅)
嚼吸式口器(蜜蜂)
虹吸式口器(蝴蝶)
刺吸式口器(蚊子)
蚊子的“口針”
談到蚊子,我們都知道它非常討厭。每到夏天時(shí),耳邊的“嗡嗡”聲總讓人們覺得很煩躁。可令人意外的是由于蚊子的“嘴”長得像針一樣,其口器結(jié)構(gòu)形態(tài)反而成了人們在革新注射器械中借鑒和模仿的最佳對象。
從肉眼看,我想多數(shù)人會(huì)認(rèn)為蚊子的嘴只是“一根針”,但事實(shí)上并非如此。如果我們把蚊子的嘴解剖開來,就會(huì)發(fā)現(xiàn)里面其實(shí)藏著6把“手術(shù)刀”:包括上唇(labrum: Lr)、上顎(mandible: Ma)、舌(hypopharynx: Hy)和下顎(maxilla: Mx);它們與下唇(labium: La)一起組成了蚊子高度特化的針狀喙結(jié)構(gòu)。當(dāng)蚊子不吸血時(shí),這些“手術(shù)刀”會(huì)被收在如“刀鞘”般的下唇中;當(dāng)吸血時(shí),下唇會(huì)彎曲折疊附著在皮膚表面,像“支架”一樣引導(dǎo)、輔助蚊子用“手術(shù)刀”劃開表皮,再慢慢刺入血管中。
蚊子口器的構(gòu)造
A:附肢組成;B:橫剖面結(jié)構(gòu);C:端部結(jié)構(gòu)
如果用掃描電子顯微鏡觀察,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)蚊子口器中的各把“手術(shù)刀”也具有不同生理結(jié)構(gòu),在蚊子吸血時(shí)“各司其職”。上顎和下顎是蚊子刺入皮膚的主要工具。其中上顎寬扁、鋒利,猶如一把“利劍”,劃開皮膚;下顎的鋸齒狀邊緣則用于“切割”皮下組織。隨后,蚊子就會(huì)用端部表面粗糙且具有一定角度的上唇插入血管吸取血液,而舌則負(fù)責(zé)“注射”,將瘧原蟲、黃熱病毒、乙腦病毒等有害物質(zhì)注入人體。
蚊子口器的超微結(jié)構(gòu)
Ⅰ:成蟲全貌;Ⅱ:口器不同構(gòu)造端部結(jié)構(gòu);Ⅲ:口器超微結(jié)構(gòu)
仿生注射
仿生學(xué)(Bionics)起源于上世紀(jì)60年代,主要目的是在工程層面上實(shí)現(xiàn)對生物結(jié)構(gòu)及功能的有效應(yīng)用與模仿,而將具有相應(yīng)功能原理和作用機(jī)理的生物系統(tǒng)作為生物模型進(jìn)行研究,實(shí)現(xiàn)新的技術(shù)設(shè)計(jì)并制造更好的新型機(jī)械原件、儀器。
生活中,仿生現(xiàn)象無處不在。我們可以從老鷹彎曲的爪子聯(lián)想到吊車的鉤爪,從鴨子張開的鴨蹼聯(lián)想到船槳,從螳螂捕捉臂的邊緣聯(lián)想到鋸子,從章魚噴出的“墨汁”聯(lián)想到煙霧彈,從沙丁魚獨(dú)特的外形聯(lián)想到魚雷,從蝴蝶不反光的翅膀聯(lián)想到手機(jī)貼膜,多種多樣、不勝枚舉。
形形色色的仿生學(xué)現(xiàn)象
早期,在注射器針頭改良方面,設(shè)計(jì)者僅僅將“傳統(tǒng)”的橢圓形針尖變?yōu)閳A錐形,或者在尖部設(shè)計(jì)多個(gè)不同方向的出藥口,避免注射時(shí)由于藥物堆積導(dǎo)致的疼痛或腫塊,但始終無法有效減輕注射時(shí)的痛苦。
仿生注射技術(shù)是基于仿生學(xué)角度,通過分析如昆蟲口器的生物結(jié)構(gòu)、形態(tài)及特征,應(yīng)用非光滑減阻理論,在傳統(tǒng)針頭上進(jìn)行非光滑表面結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),如波紋形、凹坑形、鋸齒形及凹槽形的針頭表面結(jié)構(gòu),增加皮膚與注射器間的摩擦力以達(dá)到減痛、甚至無痛效果。通俗的講,針頭表面越是粗糙,進(jìn)入皮膚受到的阻力越大,反而越不容易讓人察覺到疼痛。
四種不同類型的仿生針頭
另外,不僅是針頭表面,針尖的角度同樣可以影響注射時(shí)給人們帶來的疼痛程度。注射器針頭是由第一斜面、第二斜面(左右兩部分)組成,其中第一斜面主要決定針頭長度,而第二斜面則主要決定針頭形狀??茖W(xué)家們通過觀察、分析蚊子口針中各“手術(shù)刀”的尖部形態(tài),模擬蚊子吸血過程,終于找出了注射時(shí)使人感覺最舒適的“黃金角度”,重新設(shè)計(jì)針頭結(jié)構(gòu),期望實(shí)現(xiàn)“無痛注射”。
注射針頭的針尖
A:針尖剖面結(jié)構(gòu)圖;B:不同針尖結(jié)構(gòu)
也許我們并不在意,其實(shí)目前已有多種仿生醫(yī)療器械被生產(chǎn)、應(yīng)用并普及,比如胰島素注射筆、微痛留置針等,它們無處不在,與患者們的日常生活息息相關(guān)。
部分仿生醫(yī)療器械
A:胰島素注射筆;B:微痛留置針
注射是臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用最廣泛的治療手段之一,是搶救病人和治療各種疾病的重要措施。據(jù)調(diào)查顯示,全世界至少20%的未成年人和8.1%的成年人會(huì)對注射器產(chǎn)生恐懼。特別是對于那些需要長期注射藥物進(jìn)行治療的患者,如糖尿病、慢性病及癌癥患者,由于需要長期忍受注射帶來的疼痛,很有可能導(dǎo)致病人放棄治療,不僅影響病人康復(fù),嚴(yán)重者還會(huì)造成病情拖延、惡化,甚至導(dǎo)致病人死亡。
目前,由于微針注射、無針注射等手段存在加工成本高、適用藥品單一等缺點(diǎn),發(fā)展空間狹窄。隨著仿生注射技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用,我們堅(jiān)信,在未來人們一定會(huì)掌握真正意義上的“無痛注射”技術(shù),徹底擺脫“打針疼”的煩惱。